Придонные виды ядовитых рыб: бородавчатки, рыбы-жабы, дракончики и скаты, рыбы, плавающие в толще воды: окуни, крылатки, ерши, сомовые, некоторые виды акул и мурены становятся причиной отравления слишком «общительных» аквалангистов и любителей дайвинга.
Рыбы совсем не боятся человека, а их оригинальная окраска «располагает к общению», поэтому многим хочется потрогать рыбку и поиграть с ней в толще воды. У этих рыб имеются ядовитые железы в разных местах, которыми они наносят уколы или укусы и вводят в ранки яд.
При укусе ядовитой рыбы происходит поражение мышечной ткани с нарушением функции нервной системы. При получении ранения шипами или лучами плавников симптомы отравления проявляются:
- болью, распространяемой от места поражения по всему организму;
- вокруг раны – пониженной болевой чувствительностью, бледным кожным покровом, но позднее – гиперемией и припухлостью, затем – отеком пораженной области;
- непродолжительной болью (1-2 часа) или продолжительной – в течение нескольких дней в тяжелых случаях;
- кровоизлиянием в ткани с последующим некрозом тканей в окружности раны;
- воспалением лимфатических сосудов и узлов;
При действии яда не весь организм появляется слабость, головокружение, тошнота, рвота, нарушается дыхание, снижае6тся артериальное давление. Тяжелые случаи отравления чреваты судорогами. Частичными параличами скелетной мускулатуры, может наступить шок.
Вторичные инфекции ран приводят к возникновению абсцессов, флегмон, лихорадки, гангрене, сепсису и столбняку.
Нельзя трогать и наступать на морских ежей, звезд, офиур – ядовитых иглокожих. Их длинные ядовитые иглы в момент укола обламываются и остаются в ране вместе с ядом. Воспалительная реакция и боль сопровождается параличом двигательных нервов и нарушением работы сердца, онемением языка, губ, век и конечностей. Вскоре появляется головная боль, нарушается деятельность ЖКТ и возникает диарея, тошнота и рвота. Уколы морских звезд опасны дерматитами, головокружением и рвотой.
Водолазы чаще всего не отличают опасные виды акул от неопасных. Поэтому близко приближаться в прибрежной зоне к акуле размером более 1,2 метра опасно, как и к крупным хищным рыбам: электрическим скатам, барракудам, муренам и касаткам.
Барракуда и мурена могут укусить при нанесении им травмы или при появлении аквалангиста возле их убежища: расселин, подводных пещер, зарослей кораллов и подводной растительности, где могут обитать и другие хищники. Электрические скаты бьют разрядами электрического тока напряжением 8-200 В. Они обитают на мелководье или зарываются в песок. Киты-касатки могут вообще разорвать человека на части или укусить, как акулы. Их жесткая кожа при соприкосновении с кожей человека может ее содрать.
Тропические районы океана и устья рек полны морскими змеями, сила и токсичность яда которых превосходит яд земных змей. Морские змеи умеют защищаться, способны прокусить гидрокостюм и поранить кожу. Даже в дружелюбном Черном море имеются морские змеи, скорпены – морские ерши длиной 15-150 см, дракончики, скаты – морские коты, катраны, крупный мраморный краб.
Скорпены наделены шипами, уколы которых приводят к образованию красных и распухших ран и жгучей боли, общему недомоганию, повышению температуры. Часто ранят руки колючками морских ежей рыбаки, снимая их с крючка или во время их чистки, или наступают на маленьких скорпен на мелководье и получают в «подарок» яд с обломками шипов в ранке. Наступают часто и на морских дракончиков, отравленные колючки которого находятся в спинном плавнике, а из жаберной крышки растут назад ядовитые шипы. Яд дракончика сильнее яда скорпен.
У черноморского ската – морского кота размером всего 70 см в хвосте находятся длинные и острые колючки-мечи размером 20 см с зазубринами на краях и ядовитой железой. При контакте купальщика и ската, лежащего на дне, скат ударяет хвостом, как кнутом, оттопыривает свою колючку и наносит глубокую рану.
У катранов – черноморских акул ядовитые шипы находятся возле спинных плавников. Их часто ловят на сети или спиннинги, поэтому рыбаки часто ранят руки об ядовитые шипы.
Черноморские змеи могут встретиться в прибрежной зоне и на глубине 30 м. Они кусают почти безболезненно, а местная реакция на укус может и не появиться. Только яд оказывает немедленное нейротоксическое действие:
- нарушаются функции двигательной мускулатуры спустя 0,5-1,5 часа;
- появляются спазмы жевательной мускулатуры, опускаются веки;
- пульс у пострадавшего становится слабым и неровным, зрачки расширяются;
- нарушается глотание и речь;
- появляется тошнота и рвота.
Рефлексы постепенно исчезают, но развивается восходящий паралич вначале на ногах, захватывая постепенно другие группы мышц. Влажная кожа становится холодной и синюшной. Обычно сознание сохраняется, но при тяжелой интоксикации наступает смерть спустя 8-20 часов.
Первая помощь при укусах рыб и змей
– помогают пострадавшему выйти из воды, вызывают скорую помощь и отводят в местный медпункт;
– рану обмывают морской водой, затем проточной водой с мылом, вытаскивают из раны обломки шипов пинцетом и делают дезинфекцию раны и царапин водой с марганцем, перекисью водорода или водкой (спиртом). Затем лечат раны как обычно;
– используют сыворотку против яда бородавчаток;
– пытаются высасывать яд из ранки ртом в самые первые 15 минут при условии отсутствия ранок в полости рта;
– рваные раны промывают антисептиками (марганцовокислым калием – 0,5% раствором, перекисью водорода или морской водой;
– очищают ранку от омертвевших тканей и инородных тел;
– облегчают боль и уменьшают воспалительные явления горячей солевой ванной;
– накладывают давящую повязку чуть выше места повреждения и опускают конечность в горячую воду, насколько он может выдержать, не опасаясь ожога. В воду добавляют морскую или поваренную соль и держат в ней конечность 30-90 минут. При ранах на лице или туловище – применяют горячие влажные соленые компрессы или ванны;
– при укусе бородавчатками – ванны принимать бесполезно. На ранку накладывают асептическую повязку, иммобилизируют конечность и немного ее приподнимают;
– при сильных болях в медпункте обкалывают место повреждения выше области отека новокаином – 0,25% раствора. Назначают наркотические анальгетики;
– рваные раны от зазубренных шипов хвостоколов и сомов обрабатывают хирургическим путем и назначают: внутривенно – кальция глюконат (5-10 мл 10% раствор) или внутрь – по 0,5 г 4 раза/сутки. Далее: препараты антигистаминные – внутрь по 0,03 г Димедрола или по 0,025 г Дипразина; внутримышечные инъекции по 1 мл – раствора димедрола или раствора Дипразина 2,5%. Одновременно применяют средства для сердца – Коразол 10% или Кордиамин – подкожные инъекции – по 1 мл. Коргликон 0,06% раствор по 0,5-1 мл вместе с 20 мл глюкозы 40%-ной – внутривенные вливания;
– при удушье делают искусственное дыхание для вентиляции легких;
– при позднем оказании скорой терапии и наличии грязной раны делают прививку против столбняка и применяют антибиотики для предупреждения вторичной инфекции;
– при ранении крупными рыбами в первую очередь останавливают кровотечение, вводят столбнячный анатоксин, дают пострадавшему антибиотик и отвозят его в хирургическое отделение стационара;
– при поражении электрическим током ската больному обеспечивают покой и проводят противошоковое лечение;
– при укусе морской змеи нужно вводить специфическую антитоксическую сыворотку или поливалентную сыворотку яда крайта. Рану обрабатывают антисептиками и накладывают давящую повязку;
– при аллергии принимают антигистаминные препараты: Тавегил, Димедрол или Супрастин, вводят, при необходимости, подкожно адреналин (1 ампулу); раствор эфедрина 5%-ный – 1 мл, или раствор димедрола 1%-ный – 1 мл;
– принимают горячую ванну, пьют горячий кофе или чай;
– при сильной аллергии принимают внутрь один вид эфирного масла (3 капли) с вареньем (1 ч. л.): розового, иссопа или кипарисового, на место поражения делают аппликацию из масла иссопа или жасмина;
– при укусе рыб прикладывают аппликацию с лавандовым маслом (1-2 капли) и меняют ее каждые 5 минут в течение часа. Готовят ароматическое масло: смешивают 1 десертную ложку растительного масла с 10 каплями смеси эфирных масел: эвкалиптового – 5 капель, гераневого – 4 капли, мятного – 1 каплю. Делают примочку на ранку из 3-5 капель ароматической смеси, меняя ее два раза в день;
– при аллергической сыпи после укуса рыб смазывают кожу «Меновазином» – анестезирующей жидкостью. Внутрь принимают настой: смешивают шиповник и корень одуванчика в равных пропорциях по весу и размельчают в мясорубке. Заливают 1 ст. л. смеси водой (1,25 ст.) и настаивают ночь. Утром доводят до кипения (не кипятят!) и дают настояться под шубой не менее 4-х часов. Принимают в три приема по 1 ст. за день;
– если отсутствует сыворотка, но нужно отсосать яд из ранки, можно воспользоваться медицинской банкой или бутылочкой. Их нагревают и присасывают к ранке горлышком. Одновременно нужно делать массаж окружающих тканей по направлению к ране;
– больному дают много горячего питья и укутывают его, чтобы яд выходил через пот и мочу;
– ставят капельницу с физраствором и глюкозой и делают переливание крови;
– прикладывают к ране разжеванный лавровый лист и тампон, увлажненный эфирным маслом базилика, лаванды, лимона, тимьяна или фенхеля после удаления отравленной крови.
Нельзя ранки с ядом прижигать и накладывать жгут на пораженную поверхность, а также нельзя принимать алкоголь.
Автор: Russkaua
